Semin Arthritis Rheu：银屑病关节炎的死亡率

关于银屑病关节炎（PsA）死亡率的研究结果不一致。本研究旨在：1）估计PsA患者死亡率随时间而变化；2)与普通人相比，评估PsA死亡率的特定原因；3)确定PsA预测死亡率的因素。

本研究在多伦多银屑病关节炎诊所进行，按标准方案间隔进行6-12每月对患者进行一次前瞻性随访。参照安大略人口总体、不同年龄和性别的标准化死亡率（SMRs）。通过ICD9和ICD10编码记录死亡原因，计算具体原因SMRs。使用Cox确定回归模型PsA预测患者死亡率的因素。

随访1490名患者15062.8患者-年，225名患者（15％）被确认死亡(111名女性，114名男性)。总的来说SMR为0.92（95％CI：0.81-1.05），性别特异性SMRs为：女性1.08（95％CI：0.89-1.30），男性0.81（95％CI：0.66-0.97）。20-39岁、40-59岁、60-7980岁以上的特异性SMRs分别为3.36（95％CI：1.61-6.18）、0.97（95％CI：0.68-1.34）、0.88（95％CI：0.73-1.06）和0.86（95％CI：0.66-1.11）。恶性死亡的主要原因包括恶性死亡（n=61;SMR=0.97，95％CI：0.72-1.28）、急性心肌梗死（n=32;SMR=1.11，95％CI：0.74-1.58）和肺炎（n=14；SMR=2.46，95％CI：1.27-4.31）。与死亡率上升有关的因素包括急性反应物上升、并发症(如心脏病和癌症)和教育水平低。

年轻PsA患者死亡的风险增加。更好地控制并发症可以降低这种风险。

原始出处：

OfirElalouf.Mortalityinpsoriaticarthritis:Risk,causesofdeath,predictorsfordeath.SeminArthritisRheu.August2020.